В Общественной палате Ленобласти подвели итоги работы здравоохранения в 2020 году

Итоги работы медицинских учреждений Ленинградской области за 2020 год обсудили члены Общественной палаты Ленинградской области на заседании комиссии по социальной политике, здравоохранению и делам ветеранов, которой прошло 3 марта 2021 года. С информацией по обсуждаемому вопросу выступил заместитель председателя комитета по здравоохранению Алексей Вальденберг.

По словам выступающего, с 2014 года по большинству показателей Ленобласть с 82-83 места переместилась в твердую середину, а по некоторым показателям стала даже занимать лидирующие места среди регионов России. Однако ситуация с пандемией коронавируса внесла свои коррективы в работу здравоохранения как Ленинградской области, так и всей страны, серьезно увеличив показатели смертности 2020 года. Тем не менее, удалось снизить показатели смертности от острого коронарного синдрома, острого инфаркта миокарда и от новообразований, что специалисты связывают с совершенствованием специализированной медицинской помощи. Также в Ленобласти один из самых низких показателей в стране младенческой смертности, очень низкий - от туберкулеза. Тем не менее, Алексей Вальденберг отметил, что в 2020 году показатели смертности, рассчитанные для конкретных больниц, имеют положительную динамику, то есть превышение, которое наблюдалось с минувшей весны. И лишь с начала 2021 года постепенно удается выходить на отрицательное отклонение от плановых цифр.

Говоря о мероприятиях, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции, А. Вальденберг привел данные по заболеваемости в регионе, она составляет 1398 человек на 100 тысяч населения, это средний показатель по стране. На конец 2020 года в Ленинградской области число подтвержденных случаев заболевания составило 26229, количество умерших от ковида на январь 2021 года - 307 человек, а количество специализированных коек - 3326. Это огромное количество для Ленобласти, где общее число больничных мест составляет около 10 тысяч. Управление велось из единого центра, где принимались решения о наполняемости больниц и маршрутизации пациентов, а резерв свободных коек на протяжении всего периода сохранялся не менее рекомендованных 30 процентов. При этом создавались специализированные койки для больных ковидом, страдающих острыми сердечно-сосудистыми патологиями, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, гемодиализе и т.д. В настоящее время количество развернутых для ковидных больных коек сократилось и составляет около 1200.

В условиях пандемии было принято решение об усилении службы скорой медицинской помощи, в т.ч. приобретено 68 новых автомобилей. Во время второй волны заболевания акцент был сделан на амбулаторном лечении пациентов, для которых были созданы специальные амбулаторные центры, использовались мобильные платформы различных производителей, работает 16 ПЦР-лабораторий, благодаря чему удалось добиться 48-часового выполнения тестов. Опыт дистанционного наблюдения за больными анализируется и будет использован в дальнейшей работе областного здравоохранения.

Ленинградская область была одним из первых регионов, в котором начали закупать препараты от коронавируса для бесплатной раздачи амбулаторным пациентам. Сначала закупки велись на средства областного бюджета, всего на эти цели было потрачено 4,8 млн. рублей, затем были выделены и федеральные средства. Не было и проблем с препаратами для стационарных больных. В значительных объемах приобреталось медицинское оборудование, в частности, требуемые по нормативам аппараты ИВЛ. Значительные средства федерального и регионального бюджета были направлены на социальную поддержку медицинских работников, работающих с ковид-пациентами. Большие надежды в областном комздраве возлагают на результаты начавшейся вакцинации населения от коронавирусной инфекции. Основные партии вакцины поступят после 8 марта т. г. , А.Вальденберг рассчитывает на информационную поддержку общественников в популяризации вакцинации среди населения Ленинградской области.

Выступающий также рассказал о мероприятиях по реализации национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» и входящих в них региональных проектов, в числе которых были названы: развитие медико-санитарной помощи, в т.ч. строительство вертолетной площадки, приобретение средств санавиации, мобильные комплексы и обеспечение функционирования построенных в прошлом году ФАПов. Таким образом, у нас выполнены все целевые показатели, кроме одного - продолжается слишком большая продажа розничного алкоголя на душу населения.

Область продолжила оснащение центров по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в Тихвине был открыт центр, в котором можно сделать ангиографию, благодаря чему помощь была существенно приближена к населению восточной части Ленинградской области. В завершающей стадии находится медицинский центр в Гатчине. Центров онкологической помощи в регионе теперь 5, они носят окружной характер, по медицинским округам, и являются филиалами областного онкодиспансера, что позволяет обеспечить пациентам единый подход, единую информационную систему и единую медицинскую школу.

Многое делается для развития детской медицины, по проектам «Укрепление общественного здоровья», «Старшее поколение», по цифровизации здравоохранения. 383 вылета совершила за год санитарная авиация, причем 42 процента пришлось на пациентов с инфарктами и инсультами.

Одной из наиболее острых проблем областного здравоохранения остаются кадры, хотя количество работников отрасли и увеличилось благодаря реализуемым в регионе мерам поддержки медиков. Регион всячески готов поддержать тех, кто хочет освоить профессию и вернуться работать на свою малую Родину, без своих, местных кадров решить вопрос вряд ли удастся, считает заместитель главы комздрава. На сегодня заключаются договоры целевого обучения с медицинскими вузами и колледжами, целевой клинической ординатуры, оказываются меры социальной поддержки медработникам, выплачиваются единовременные и ежегодные пособия и выплаты, за год приобретено 33 квартиры для медиков. На вопрос председателя комиссии Зинаиды Бахчевановой о мерах по привлечению медиков в сельскую местность, выступающий пояснил, что для приезжающих на село медиков разработаны региональные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер».

В планах на 2021 год - восстановление и развитие тех направлений медицинского обслуживания, на работе которых отразилась пандемия: специализированная помощь, паллиативная медицина, развитие материальной базы учреждений здравоохранения, строительство 4 ФАПов.

В рамках обсуждения члены палаты задали представителю комздрава вопросы по конкретным населенным пунктам и проблемам в них: Виктория Арсеева подняла проблему оказания медицинской помощи в с. Сельцо Волосовского района, Кирилл Куляев и Оксана Соколова - по оформлению электронных рецептов, Наталья Меркулова - по соцтакси для детей-инвалидов, принимающих участие в областных мероприятиях. Валентина Красильникова уточнила информацию о последних тенденциях заболеваемости коронавирусом, а Максим Барыгин спросил о мерах, которыми Общественная палата может помочь работе системы здравоохранения Ленинградской области.

Подводя итоги выступления, А. Вальденберг отметил, что в целом в регионе растет финансовое обеспечение здравоохранения, как территориальной программы, так и за счет областного бюджета и ФОМСа, что позволяет эффективно решать поставленные задачи. Средняя заработная плата врача в 2020 году составила 95880 рублей, среднего звена - 52986 рублей, младшего медицинского персонала - 45318 рублей. В 2020 году по 29 показателям, разработанным Минздравом России для оценки реализации нацпроекта «Здравоохранение» Ленинградская область стала 3-ей среди субъектов Российской Федерации.